| Q26. |
シャント音がときどきかわったような気がするときがあります。シャント音を気にしたほうがよいでしょうか
→アドバイス
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| Q29. |
最近透析をはじめました。シャント側の腕に真っ赤な湿疹ができてしまいました。透析特有の症状でしょうか？
→アドバイス
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| Q43. |
シャント手術後、運動すると良いと聞きました。具体的にいつからどんな方法ですると良いでしょうか？
→アドバイス
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| Q69. |
シャントがつぶれるとはどのようなことですか？
→アドバイス
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| Q71. |
シャントをしている側の手で重たい物をもつのは良くないのでしょうか？
→アドバイス
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| Q83. |
シャントはどのくらいもちますか？
→アドバイス
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| Q86. |
シャント側の腕で血圧測定や採血、腕時計などしてはいけないのですか？
→アドバイス
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| Q89. |
もし腕にシャントが出来ない場合に他の部分へのシャントはできるのですか？
→アドバイス
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| Q142. |
右腕にシャントがありますが、交通事故で右腕を骨折しました。現在は左足にカテーテルを入れ透析を行ってます。今後の対策はどのようにしたらいいのでしょうか？ →アドバイス
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| Q144. |
シャントの発達が心臓に負荷をかけているといわれました。実際にそのようなことはあるのですか？ →アドバイス
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| Q149. |
シャントを利き手でない左腕にする予定ですが、血管が細くて、手術がやりにくいといわれて心配です。 →アドバイス
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| Q150. |
シャントの手術を行いました。血流の音が弱いとのことで様子をみるといわれました。きちんとできているのでしょうか？ →アドバイス
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| Q163. |
シャント側の血管が、最近、大きく蛇行しています。
肘の内側のリンパ節、上腕部のリンパ節等の腫れが見受けられますが、それも関係あるのでしょうか？ →アドバイス
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| Q169. |
血管が細くて深い位置にあり「シャント手術が難しい」とのこと。
案の定「静脈が見つからない」とのことで手術は失敗。
再手術をすすめられていますが、心配でなりません。
シャントを上手に手術してくれるお医者さんを探すには、
どうしたらよいでしょうか？ →アドバイス
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| Q212. |
最近シャント造影をした際、医師から、動脈にカルシウムが
付着して動脈硬化が進行していると言われました。
前から言われていましたが、進行がかなり進んでいるとの
説明だったので、心配になってきました。
原因は何なのでしょうか。
→アドバイス
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| Q227. |
祖父が透析を受けています。
透析を受けて病院でガーゼで針あとをおさえてベルトで止めて帰宅し、
その時は針を抜いた後からの出血はとまっていたのですが、
今朝、かなりの量の出血をし、夜になっても止まらなかったのですが
何故でしょうか。
ねんのため、病院に行き処置をしてもらいましたが少々不安です。
→アドバイス
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| Q241. |
７１歳の父が６年前から透析をしています。
６年の間に両腕２箇所、脇の下２箇所がつぶれてしまい使えなくなってしまったそうです。
そのようなことはあるのでしょうか？
また、腿の付け根にシャントを作るのですが、その手術は難しいと聞きました。
人工血管などに頼るしかないのでしょうか？
→アドバイス
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| Q243. |
７１歳の父が６年前から透析をしています。
シャントがつぶれてしまったそうで、
もし、これ以上、シャントができなくなると
動脈を外に出すことや、腹膜透析などを
考えなければならないのでしょうか？
これ以上の負担をかけたくないと考えています。
→アドバイス
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| Q258. |
母はできる限り透析の導入を遅くしたいという希望を持っています。
病院からは、シャント手術だけでも先にすべきだとすすめられ、
来週に入院することになりました。
シャント手術を透析治療をはじめる前にしておく必要があるのか？
と不安になっています。
→アドバイス
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| Q51. |
透析中に小説を読んでいるのですが、片手で本を読むのは一苦労です。楽に読む方法や、他にもできるだけ快適に過ごす方法はないでしょうか？
→アドバイス
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| Q53. |
透析後に身体がだるくなることがあります。原因として考えられるものを教えてください。
→アドバイス
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| Q57. |
人工透析では１人当り平均何リッター位のお水を使用するのでしょうか？
→アドバイス
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| Q67. |
透析治療中に眠くなるのは何故ですか？
→アドバイス
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| Q70. |
血液透析の緊急導入とはどのようなことですか？
→アドバイス
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| Q74. |
透析とＥＣＵＭの違いを教えてください。
→アドバイス
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| Q75. |
透析終了後に頭痛がして、血圧が高くなります。主治医の先生には原因不明といわれました。何故でしょうか？
→アドバイス
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| Q77. |
ふだんの血圧が150前後で、透析中に血圧が200近くになり、ふらつくこともあります。大丈夫でしょうか？
→アドバイス
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| Q82. |
透析をはじめる時期の目安を教えてください。
→アドバイス
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| Q101. |
返血の際に生理食塩水のパックを力いっぱい握りつぶすようにして流し入れると心臓に負担になりませんか？
→アドバイス
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| Q102. |
血が固まっていてきれいに返血できないことがあります。
→アドバイス
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| Q110. |
総除水量、除水時間の計算方法を教えてください。
→アドバイス
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| Q111. |
透析中には大量のカロリーを消費すると聞きました。本当ですか？
→アドバイス
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| Q117. |
透析中、血圧が低下する前兆で体が熱くなり汗が出る事があります。なぜ体が熱くなるのでしょうか？
→アドバイス
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| Q121. |
糖尿病の人が透析に入ると普通の人並みに血糖値がさがるのは何故ですか？
→アドバイス
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| Q135. |
透析治療後に、体に力が入らなくなり、歩くことも大変です。 →アドバイス
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| Q136. |
１週間前から体がフラフラして、食欲も無く、ろれつも回らない状態が続いています。透析治療をはじめる前の尿毒症によく似ています。 →アドバイス
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| Q138. |
透析中に血圧が下がってショック状態になったとき、薬剤の点滴薬プレドパを使わないで、グリセオールを使うのはなぜですか？使ってはいけない理由があるのですか？ →アドバイス
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| Q141. |
シャントをつくり、透析治療の準備はしましたが、なかなか開始する決心がつきません。
「お試し」で透析治療をする方法はないのでしょうか？もし、悪い感触をもったらやめたいと考えています。 →アドバイス
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| Q147. |
血清アミラーゼ値が上昇しています。何か病気の前兆ではないかと心配しています。 →アドバイス
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| Q152. |
ドライウェイトの管理を真面目にやっていても、透析治療で３回に１度ぐらいドライウェイトより100ccぐらい多く残されています。
主治医の先生は「誤差の範囲である」という説明ですが納得できません。 →アドバイス
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| Q153. |
透析効率が悪い場合どのような対処方法があるのですか？
また体への影響はどの程度あるのでしょうか？ →アドバイス
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| Q155. |
半年前にシャントをつくった頃から指先のしびれがあります。
透析が始まってから指先の痛みが増しています。
痛み止めの筋肉注射をしても１時間半ほど痛みが落ち着く程度です。 →アドバイス
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| Q158. |
高齢で透析治療を開始することになりました。透析をした後の合併症が心配です。
どのようなことに気を付けなければいけないのでしょうか。 →アドバイス
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| Q159. |
８０代の父が透析治療をしています。
２日透析がないと顔のむくみが出て入退院を繰り返しています。
入院透析をすすめられていますが迷っています。 →アドバイス
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| Q160. |
母親が透析治療をすすめられていますが、イメージが相当に悪いらしく、
透析治療への決断をしてくれません。
透析治療をしない場合はどのようなことが考えられるでしょうか。 →アドバイス
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| Q162. |
回路に血液が残ってしまってもいいものなのですか？ →アドバイス
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| Q172. |
ヘマトが３８くらいあります。
あまり高すぎると血液の流れも悪くなる様な気がします。ヘマトが高いと血管に支障がありますか？ →アドバイス
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| Q174. |
透析後、血圧が下がり直ぐに帰れません。どうすれば、早く帰られるようになりますか。 →アドバイス
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| Q179. |
透析をしている母が、透析をして帰ってくると、口からひどい消毒液の匂いがします。
本人曰く、体の中から消毒液が出ているような感じで、食事の味もわからなくなるぐらいです。
原因と、何か良い方法があれば、教えてください。 →アドバイス
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| Q184. |
７６歳の母は透析３年目になります。
最近、冷や汗がでて低血圧、低血糖になり、意識がなくなりましたが、水分を増やしすぐ回復しました。
除水量が多かったかも知れないとの病院側の説明ですが納得できませんでした。
ドライウエイトの根拠もわかりませんし納得もできていませんでした。誰にも聞けず困っています。教えていただけますか？ →アドバイス
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| Q197. |
透析室に勤務してる看護師です。
今まで、患者様に合わせて液温を設定してきたのですが、
最近になってMEのほうから、液温を下げても血圧は上がらないと言われました。
今までずっと血圧低下には液温を下げたり、寒いと訴える患者様には液温を
上げたりしてきたのですが、意味のないことなんでしょうか？
→アドバイス
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| Q199. |
透析施設で働いています。
返血時の生食の量について教えてください。
私の施設では、300mlで返血しているのですが、全部使用するということでは
なく、返血時の回路の血液の色で判断しています。
それは個々で差があると思うのですが、生食で返しすぎと言われました。
いったい何を目安にして返血を終了したらいいのかわからなくなりました。
そのＣＥ(臨床工学技士)がいうには、返しすぎたら残るからよくないと、
回路の血液は薄まってきたら、もう血液ではないのだから、
水を返しているのと一緒だということでした。
→アドバイス
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| Q202. |
最近、静脈圧が100台になり、低くても90後半です。
100台でも透析効率に影響はないでしょうか？
→アドバイス
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| Q214. |
透析導入して5年目です。
糖尿病の診断もされていますが、現在はインシュリンはうっていません。
血糖は1日をとおしておちついています。
透析が始まって約30分位たつと血糖が低下します。
毎回透析の開始時間がちょっと怖く感じます。
原因とよい対策がありましたら教えてください。
→アドバイス
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| Q219. |
父が慢性腎不全で５年ほど食事療法を続けていますが、
状態が急変し、右足付け根静脈から管を入れて除水、
血液透析になりました。
最近、血液検査でCRPと白血球数が高く、管を入れたところから細菌が
入ってしまったようです。
今後、足の付け根で透析を続けているとまた感染の危険性が心配です。
また、シャントをつくるということはしないものなのでしょうか。
→アドバイス
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| Q222. |
透析をしている84歳の母の件で質問です。
高血圧でおくすり服用しています。
透析中血圧低下（110前後下がる）が起きるために”リズミック”を毎回服用します。
そのためか透析後血圧が上がってしまいます。
こんな場合、”リズミック”を毎回使用するものなのでしょうか?
母から「病院からうるさい人と思われたくないので聞かないでほしい」と
いわれているため担当医師には尋ねづらいのです。よろしくお願いいたします。
→アドバイス
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| Q223. |
血液検査の結果で、カリウムの結果が
透析前 5.8 → 透析後 4.6でした。
何回か透析の度に、カリウムの数値を図ってもらったところ4.1や3.8でした。
食事に今まで以上に気をつけてもこのぐらいまでしか下がりません。
以前までは、3.5ぐらいまで引けていました。
ダイアライザーに問題があるのでしょうか？
→アドバイス
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| Q227. |
祖父が透析を受けています。
透析を受けて病院でガーゼで針あとをおさえてベルトで止めて帰宅し、
その時は針を抜いた後からの出血はとまっていたのですが、
今朝、かなりの量の出血をし、夜になっても止まらなかったのですが
何故でしょうか。
ねんのため、病院に行き処置をしてもらいましたが少々不安です。
→アドバイス
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| Q235. |
透析を週３回受けられている方の食事について質問させてください。
リンとカリウムは標準値になっているのですが、総タンパク質が低く、
尿素窒素が高いとのことです。
総タンパク質を上げたいと考えているそうですが、主治医の先生から
「総タンパク質を上げたら、尿素窒素も上がる」と伺ったそうです。
「総タンパク質を上げて、尿素窒素を下げる」方法はあるのでしょうか？
→アドバイス
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| Q240. |
アルブミンを上げる為に有効なことを教えてください。
→アドバイス
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| Q245. |
ある透析施設に勤めております。
透析後のHt・Hb値が極端に低下している方がいます。
濃縮されて上昇するのがほとんどだと思っていましたがどうしてでしょうか。
また、透析後のCa値が極端に上昇している方もいます。
これも濃縮以外に何か要因があるのか教えていただけますでしょうか。
→アドバイス
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| Q246. |
週３回の透析治療をしています。除水が４キロの時、耳に水が入っている感じが
します。耳鼻科で診ていただいた方がいいでしょうか。
→アドバイス
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| Q248. |
DWや除水の意味がよくわかりません。
DWや除水の計算方法も教えてください。
→アドバイス
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| Q251. |
５歳で糖尿病を発病、現在３２歳で、夜間透析を始めて
１０ヶ月になります。
透析を始める前と終了３０分前に血糖値を調べてもらうのですが、
良く終了１時間前に、体が熱くなり汗がでてぽ〜っとなる
低血糖症状になるのです。
血糖値を調べてもらうと１１０前後で普通の値なのです。
職員の方も、８０以下のときは糖分を入れてくれるのですが
１１０前後だと入れてくれません。
一応「糖分入れますか？」と聞いてくれるのですが、
入れてもらっても良いものですか？
入れてもらうと血糖値が２００ぐらいになってしまうのでは・・・？
なぜ、１１０前後で低血糖症状になるのでしょうか？
そのときは糖分を入れてもらっても良いのでしょうか？
→アドバイス
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| Q252. |
慢性腎不全と診断され半年が立ちます。
高血圧性腎硬化症と主治医に言われました。
いつ頃から透析になるのかを主治医に質問しましたが、
食事や薬の効果によって個人差があり、
確定出来ないと言われ心配です。
→アドバイス
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| Q254. |
旅行時に、普段と違う透析施設で透析をした際に、Ｃ型肝炎に感染しました。
インターフェロン治療で、完全治癒しましたが、透析時に、感染の可能性が常にあると考えると非常に怖いと思っています。
透析時の感染は、非常に少ないと聞きますが、なんとか、安全に透析を受けるために、患者側が心がけることがありますか？
→アドバイス
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| Q257. |
以前に、こちらのホームページで何度か質問させていただき、
ご丁寧な回答により元気をいただきましたことを改めて感謝もうし上げます。
透析７年経過した５９歳夫のことです。
最近、血圧が下がることが多くなりました。
いつもは、透析終了後に１５０/８０位でしたが、最近時々低くなり、
先日は昼食前に１００/６０位となり、昼食抜きとなりました。
動脈硬化が進み血管の弾力性が低下してきたということでしょうか？
どのように考え対処すればよいでしょうか？
→アドバイス
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| Q269. |
始めまして、透析２年目です。
２ヶ月ぐらい前から、透析を開始するとイライラ
むかむかした気分になってじっと横になっていることさえ
出来ないほど辛い日々が続いています。
何が原因で起こっていると考えられますか。
→アドバイス
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| Q273. |
透析施設で看護師をしています。
最近、静脈圧が高くてクロットしやすい患者さんがいます。
看護師の中には「夏はクロットしやすい人が多いから」
と固まる前にすぐ回路交換します。
季節によって固まりやすいという根拠はあるのですか？
個人的にはヘパリンの量や今貧血の治療剤の治験をやっているので
回路交換でなく、そちらのほうを詳しく調べたほうがいいと
思うのですが、お考えをお聞かせいただけますか。
→アドバイス
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