透析Q&A

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Q126.

最近、ぶつけた覚えもないのに、内もも、ひざに内出血があります。透析をしていると、内出血しやすいと聞いたことがあるのですが本当ですか?

本当です。
透析をお受けになっている方の皮下出血はよく見られます。

一番の原因は、血小板の働きが低下していることだと考えられます。
定期の血液検査で、血小板の数が測定されていますが、この数値が 正常でも、働きが抑制されていると、皮下出血を生じやすくなります。

それでは、血小板の働きをどのように調べるか、となると、実はこれが 簡単ではないのです。
けれども、多くの透析をお受けになっている方では、血小板の働きが 正常よりも悪くなっていることが知られています。

ヘパリンの影響も無視できませんが、残血対策として ヘパリン(低分子ヘパリン)を使うことは、必ず必要ですので、 皮下出血ができるからといっても、ヘパリンを減量できないことも よくあることです。


[回答日 2005/9/27]

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