透析Q&A

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Q481.

昨日透析中に医院長の指導で除水量減らすのに除水止めるボタンを看護師が誤って終了ボタンを押し終了チャイムがなり、慌てて開始いたしましたが機械が洗浄中のまま透析開始致しました。帰宅後いつもと違う体調の悪さで心配になりご相談致しました。HDFオンラインです。機械の洗浄中の透析、体には影響ないのでしょうか?


●お体への悪影響はまず無いでしょう

透析スタッフの機械操作にミスがあったようで、しかもその後の体調がすぐれなかったとのことで、さぞ御心配のことと思います。

結論から先に申し上げると、お体への悪影響はまず無いとお考えいただいてよいと思います。

●問題が無いと考えられる理由

除水を停止するところが、終了ボタンを押してしまったとのことですが、その後、機械の洗浄が始まったと言うことは、血液回路やダイアライザーの中の血液を、お体に戻す行程が始まった、と言うことだと考えられます。

オンラインHDFの場合、上記の血液をお体に戻す行程では、透析液が使用されます。
したがって、透析液がお体(血管)の中に入ってくることになりますが、オンラインHDFの治療中にも何十リットルという量の透析液が血管内に投与されていますので、血液回路とダイアライザーの返血の透析液が体内に入っても問題とはなりません。

●機械洗浄はできないような仕組みになっています

ちなみに、「機械洗浄」という操作があって、この操作では、機械の中の透析液の回路などを消毒液などで消毒します。

もし、この消毒液がお体に入ると悪影響を及ぼしますが、ダイアライザーが装着されている状態では、この「機械洗浄」はできないような仕組みがとられていますので、ご質問で書かれている「機械の洗浄」というのは、上に書きました返血操作ということだと判断いたしました。

 

[回答日 2018/9/30]

 

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