[回答]
まずは透析中に関してお答えをいたします。
透析中に血圧が急に下がって、気持ちが悪くなり、場合によっては 吐いてしまうことは、決して珍しいことではありません。
しかし、ご心配されているように、あまりひどくなると 命に関わることもあり得ますので、その対策は重要です。
まずは体重が増えすぎないこと、これが一番です。
透析と透析との間の体重増加は、ドライウェイト(基準体重)の ５％以内にしたいのです。
これがなかなか難しいのですが・・・。
つぎにそのドライウェイトが適切なものかどうかを検討します。
ドライウェイトがきつすぎると、血圧が下がりやすくなります。
そうして、透析中に血圧が下がらないように、クスリを使ったりします。
のみぐすりでは、リズミックやメトリジンといったクスリが、 注射では、エホチールやノルアド、濃い食塩水(「お塩」と 呼んでいる施設が多いようです)などを使い、透析中に 血圧が下がらないような対処をしていきます。
こういった対策が行われますので、透析中に血圧が下がってしまっても、 実際には生命が危険にさらされることはそうそうありません。
さて、気になるのは、就寝中の嘔吐です。
これは、透析中の血圧低下とは無関係のように思われます。
透析中に吐くことがあるのですから、就寝中に吐くのも 心配ないですよ、とは言えないのです。
透析中とは違って、眠っている間に血圧が急激に下がるということは ありませんので、吐いてしまう原因はほかにありそうです。
胃の検査をはじめとした、消化器系の検査をお受けになったことは ありますでしょうか？
もしも、そういった検査をお受けになったことがないか、お受けになっていたと しても、最近ではないとしたら、ぜひ検査を受けられることをお勧めします。
また、まれなケースですが、脳腫瘍が就寝中(特に明け方)の 嘔吐で見つかることがあります。
主治医の先生と相談されて、原因を究明するように しておくことをお勧めします。
