[回答]
透析をお受けになっている方に高血圧はよく合併します。
そして、なかなか治療がうまくいかないケースもあります。
まず、高血圧の要因ですが、これが複雑です。
水がたまれば血圧は上昇します。ですからドライウェイトを下げます。
動脈硬化になると血圧は高くなりやすくなります。
これ以外に、腎臓が悪くなると、血圧を上げる物質（たとえば アンジオテンシンと呼ばれるものなど）が増えたり、 血圧を下げる物質（一酸化窒素など）が減ったりして、 血圧が上昇しやすくなるのです。
とにかく高血圧の原因が一つではないことは確かで、さまざまな 要因の組み合わせによって、血圧が高くなっているのです。
要因は様々ですが、対処法（治療法）の選択肢はそれほど多くありません。 簡単に言ってしまえば、ドライウェイトを下げるか、 クスリを増やすか（強くするか）の二通りなのです。
ドライウェイトに関しては、透析中や透析後が大変でなければ、つまり 余裕があれば、下げた方がいいと思います。
クスリですが、降圧剤は何十種類も発売されていますから、それらのうちの どの降圧剤を、どのくらいの量処方するかは、主治医の先生の判断。 ということになります。
もちろん、一般的な注意として、減塩は日ごろから 心掛けるようにしてください。
