透析Q&A

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Q137.

父が透析を行った日の夜は、いつも苦しそうです。本人は「血糖値がさがったから」と言って、飴をなめて、体調を整えようとして、しばらくするとおさまるようです。家族としてはその様子にハラハラさせられてしまうのですが、家族はどういう対応をすればいいいのでしょうか。

● なぜ飴をなめるのか?その方法でいいのか?

お父様は糖尿病を合併されているでしょうか?
また、糖尿病の治療のため飲み薬を使っていたり、 インスリンの自己注射をされていらっしゃるのでしょうか?

糖尿病の治療をお受けになっている方では、 透析で血糖が下がることが時々あります。

血糖値が低下したときの対処としては、お父様がされているように アメや砂糖を摂取することでよろしいのですが、毎回のように 血糖が下がってしまうのであれば、透析日は飲み薬やインスリンを 減量して、血糖の低下を予防する方がよろしいかと思います。

この点に関しましては、主治医の先生に相談をしてみて下さい。

● ご家族の対応方法について

低血糖の時のご家族の対応ですが、アメは口の中で溶けてから 胃や腸に届いて、それから吸収されて血糖を上昇させるので、 時間がかかります。

できればお砂糖(コーヒー用のグラニュー糖など)の方が 効果が早まります。

また、低血糖が重症化すると意識を失ってしまいますが (これを低血糖性昏睡と言います)、 もし、口の中にアメがある状態で意識を失うと アメがのどに詰まって窒息する危険があります。

砂糖であれば、溶けてしまうため、窒息することがありませんから この点からも、アメよりもお砂糖をお勧めします。

● しっかりと確認はしたほうが良いと思われます

また、もし糖尿病の治療をお受けになっていないのであれば、 透析治療で血糖が下がってしまうことはそうありませんので、 お父様の症状が低血糖によるものかどうかを確認する必要があると思います。

アメをなめていると、しばらくして症状が治まるとのことですので、 おそらく低血糖でよいのだとは思いますが、もし糖尿病の治療を お受けになっていないのに、このような症状が出ているのであれば 詳しい症状を主治医の先生に報告して、原因を突き止めていただく 必要があると考えます。


[回答日 2005/12/29]

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