［Q434］友人が半年前から透析を始めました。数日前から足のむくみがあり、両足がパンパンになってきました。何か異常がおきているのでしょうか。

●お体に水分が貯まっている可能性

むくみがひどくて、両足がぱんぱんになるほどとのことですが、一番考えられるのは、お体に水分が貯まっている状態です。

透析では、その方の基準となる体重を設定します（これをドライウェイトと言います）が、その基準体重が、その方本来の体重よりも多くなると、お体に水分が貯まってきます。

その水分が足に出てきたものがむくみです。

この場合、対策は透析で余計な水分を除去することで、それにより足のむくみが引いてきます。

次に考えられるのは、低タンパク血症です。

血液中のタンパク質が足りなくなってくると、水分が血管から血管の外に漏れやすくなり、これがむくみの原因となります。

血液中のタンパク質の量は、通常行われている血液検査でわかります。

もし、血液中のタンパク質が不足しているようであれば、その原因を見つける必要があります。

食事中のタンパク質が足りない場合、オシッコの中に大量のタンパク質（タンパク尿）が出てしまっている場合などがあり、それぞれに対策を検討します。

他にも両足がむくむ原因がありますが、ほとんどの場合は上の2つです。

主治医の先生とよく相談をして、きちんと対策を立ててもらえるようにお友人にお伝えください。