[Q402]透析治療を受けている母が、大腿にシャントを造設しました。車イスを利用していますが、寝たきりではありません。
(質問のつづき) 鼠径部部分を屈曲しない方がいいと聞きましたが、どの程度の屈曲状態を指すでしょうか。また、インターネット上で、穿刺時が非常に痛く、透析治療中の体勢が大変という情報を見ました。治療中はどのような体勢ですか。また、なぜ大変になってしまうのですか。 [回答]...
[Q397]腹膜透析しながら訪問介護の仕事をしておりますが、血液透析に移行した時は、訪問介護の仕事は可能ですか?
[回答] ●腹膜透析との違い 以前、腹膜透析の場合には腹圧(おなかに力)がかからないようにしたい、というメールを書かせていただきました(質問367)。 血液透析の場合には、おなかに力がかかっても問題ないので、この点では訪問介護のお仕事には有利かも知れません。...
[Q364]夫が透析導入して8年になります。ここ2~3ヶ月でシャントが8回止まり、その度に血栓除去の手術をしていますが、酷いときには1日もたないことがあります。
(質問のつづき) もともと血管が細いらしいのですが、チューブを入れても詰まりやすいのでしょうか?他の医師に診てもらってもいいでしょうか?神経の近くで麻酔が打てずに、痛い思いをしています。何か良い方法はありませんか? [回答]...
[Q344]透析歴23年、65歳です。1年前からシャント側の掌と指がむくみます。透析後も改善しません。 どのような原因があるでしょうか?
[回答] ●原因として考えられること シャント側の手と指がむくむとのことですから、やはりシャントの影響が考えられます。 透析を23年間お受けになっていらっしゃるとのことですが、シャントは最初に作られたものでしょうか? また、手首の近いところに作ってあるシャントでしょうか?...
[Q343]1年半前にシャント手術をして、3ヶ月前から透析を始めました。
(質問のつづき) 血管は7cm程度盛り上がっているのですが、盛り上がった部分に針をさすと激しい痛みがあり、 その上部の太くない部分に針を刺しています。いつも透析中引っ張られる様な痛みがあります。盛り上がった部分に刺すと激痛なのは、どうしてでしょうか? [回答]...
[Q321]現在、重度身障者施設に勤務しております。 担当の利用者さんに透析患者さんが一人いらっしゃいます。 右手関節にシャント造設されているのですが、鎖骨部位まで拍動が聴診できます。
(質問のつづき) 巨大シャントではないのでしょうか? I-PTHhは75程度だったと思います。CTRは55~65ですが、言葉の理解ができず、呼吸停止、深呼吸ができず、側湾もかなりひどい方です。 血圧は高く160~200/80~100降圧剤を5種類服用中です。 [回答]...