［Q50］透析は血の中の水分を抜くということは理解できます。この水分というのは、細かく言うと何のことでしょうか？胸に水がたまるというのは、何処にたまっているのでしょうか？
[回答] 水分とは、文字通り「水」のことです。 透析では、毒素を除去し、カリウムなどの電解質を調節するのと同時に、 この「水」を血液中から、取り除いているのです。 ですから、その結果として、透析直後では透析前と比べて 血液が濃くなっています。...
［Q44］家族が透析を受けています。 就寝中に突然気持ち悪くなり吐いたりしています。 透析中にも似たような症状があり、その時は血圧が急に 下がっていたといっています。 命にかかわるものでしょうか？
[回答] まずは透析中に関してお答えをいたします。 透析中に血圧が急に下がって、気持ちが悪くなり、場合によっては 吐いてしまうことは、決して珍しいことではありません。 しかし、ご心配されているように、あまりひどくなると 命に関わることもあり得ますので、その対策は重要です。...
［Q37］血液透析と腹膜透析では費用に違いがありますか？
[回答] 血液透析と腹膜透析（ＣＡＰＤ）にかかる医療費はほとんど同額です。 高血圧や貧血などの合併症に使用するクスリによって多少差が出ますが、 だいたい月に３５万円から４５万円くらいになります。 現在の健康保険ではほとんどの方が３割負担ですので、...
［Q34］在宅で出来る血液透析について教えて下さい。
[回答] まず、家庭透析がどういったものであるかをご紹介しましょう。 家庭透析は、患者さん本人とご家族が、透析治療の流れを専門の スタッフから教えてもらって、十分なトレーニングのあと、 自宅で透析を行うものです。 透析では血管に針を刺す必要がありますが、これは...
［Q32］プレショックとは何でしょうか？
[回答] 「プレ」は「～の前にある」という接頭語ですので、 プレショックはショックに陥る直前の状態、といった意味です。 医者は全般的に(透析医療に携わるものだけではなく) 「プレショック」という言葉を使います。 まず、ショックについてですが、ショックは、...
［Q28］血液中の二酸化炭素濃度は透析とどのような関係があるのでしょうか？
[回答] まず、透析患者さんの場合、血中の二酸化炭素濃度は、むしろ正常よりも 低値であることを、知って下さい。 われわれの血液のｐＨ(ペーハー)、つまり酸性かアルカリ性かですが、 これはきわめて狭い範囲に調節されています。...
［Q26］シャント音がときどきかわったような気がするときがあります。シャント音を気にしたほうがよいでしょうか
[回答] よいところに気づいていただきました。 シャント血管に狭いところができて血液の流れが悪くなってくると、 シャント音が変化(キュンキュンという高い音になったり、 音が小さくなったり)します。 日頃からシャントの音を聞いていて、変化しないかどうかを...
［Q25］90歳前後の高齢者のことで質問です。 人工透析が必要になりました。メリット・デメリットを教えてください。 また、人工透析をしないですむ方法はあるのでしょうか？
[回答] ご高齢の方の透析、となると「メリット」と呼べるものは ほとんどないと思います。 透析治療は（血液透析ということですが）、週に３回の通院が必要ですし、 透析中に血圧が下がって大変になったり、吐き気がしたり、 という症状が出ることがあります。...
［Q22］透析をしていると数年で亡くなる方が多いという話を耳にしました。 本当にそんなことはあるのですか？
[回答] 間違った情報です。 「透析をしていると数年で亡くなる方が多い」ということはありません。 慢性腎炎という病気から透析になる方が多いのですが、 そういう方であれば20年以上透析を受けている方は たくさんいらっしゃいます。...
［Q21］いらいら感が強くなってきたと相談したところ、ダイアライザーが、ＦＢからＢＳ－Ｕに変更になりました。 違いはどこにあるのでしょうか？血液検査では効果が感じられないのですが？
[回答] まずはイライラ感について、簡単にお話ししておきます。 透析が長期になってくると、このイライラ感や、かゆみといった、 自覚症状が出てきやすくなります。 もちろん、こういった症状は出る人と出ない人があるので、 詳しい原因はまだよくわかっていないのですが、...
